CANAM – ASSEP : une synergie d’actions contre la fraude à l’AMO et pour la réussite du RAMU

Dans le cadre de l’exécution de son plan d’action, l’Association des éditeurs de presse privée (ASSEP) a organisé, en partenariat avec la Caisse nationale d’assurance maladie (CANAM), une journée d’échanges sur la lutte contre la fraude à l’Assurance maladie obligatoire (AMO) sur la mise en œuvre du Régime d’assurance maladie universelle (RAMU) à l’intention d’une cinquantaine de directeurs de publication. La cérémonie s’est déroulée le mercredi 11 novembre dans la salle de conférence de l’AGETIC, sous la présidence de Sory Guindo, conseiller technique à la CANAM.

Cette journée d’échange entre la cinquantaine de directeurs de publication, membres de l’Association des éditeurs de presse privée (ASSEP), et les responsables de la Caisse nationale d’assurance maladie (CANAM) porte sur un sujet d’une importance capitale pour notre pays : les conséquences de la fraude à l’Assurance maladie obligatoire (AMO) sur la mise en œuvre du Régime d’assurance maladie universelle (RAMU). Car nul n’ignore le rôle combien important que joue l’AMO dans l’amélioration de la santé des Maliens.

Dans son discours, le président de l’ASSEP, Boubacar Yalkoué, a rappelé que la lutte contre la fraude à l’AMO est une responsabilité collective. Il a indiqué que derrière chaque acte frauduleux, ce sont des ressources destinées à protéger les citoyens qui sont menacées. « C’est aussi l’équilibre financier du système, la qualité des prestations et, à terme, l’ambition d’une couverture sanitaire plus large et plus équitable qui risquent d’être compromis », a souligné le président de l’ASSEP.

Le RAMU représente un espoir majeur pour des millions de Maliens. « Mais cet espoir ne pourra se concrétiser durablement sans discipline, sans transparence et sans responsabilité de la part de tous les acteurs concernés », a insisté Boubacar Yalkoué. Dans cette dynamique, la presse a un rôle essentiel à jouer. « Informer juste, expliquer les mécanismes, dénoncer les pratiques frauduleuses avec responsabilité et sensibiliser les populations font partie de nos missions », a-t-il expliqué.

Avant de terminer, il a réaffirmé la disponibilité de l’ASSEP à accompagner la CANAM dans ses actions d’information, de communication et de sensibilisation. « Nous sommes convaincus qu’une population bien informée est mieux préparée à adopter des comportements responsables et à contribuer à la préservation de notre système de protection sociale », a conclu le président de l’ASSEP.

De son côté, Sory Guindo, conseiller technique à la CANAM, a indiqué que la mise en œuvre du RAMU marque une nouvelle étape dans notre ambition collective de renforcer la solidarité nationale et d’élargir la couverture maladie à l’ensemble de la population, notamment aux travailleurs non-salariés et aux populations du secteur informel : paysans, artisans, commerçants, éleveurs et autres acteurs de notre économie.

À cet égard, la fraude à l’AMO constitue une préoccupation majeure. « Qu’il s’agisse de l’utilisation irrégulière des cartes d’assurés, de prescriptions médicales abusives, de la manipulation des procédures d’accréditation ou encore de surfacturation, ces pratiques portent atteinte à l’équilibre financier du régime et compromettent la bonne utilisation des ressources destinées à la prise en charge des bénéficiaires », a insisté Sory Guindo. La lutte contre ce phénomène constitue donc un impératif pour préserver les acquis de l’AMO et garantir les conditions d’une mise en œuvre efficace et durable du RAMU.

La journée a été marquée par une communication sur la « Consommation abusive et lutte contre la fraude à l'Assurance maladie obligatoire ». Dans sa communication, le Dr Sidibé Kadiatou Diarra, assisté du Dr Mamadi Diawara, directeur de l'Organisation et du Contrôle qualité des soins de la CANAM, a mis l’accent sur la prescription rationnelle des médicaments et le respect strict des règles de prescription et de conformité des ordonnances. Il convient de rappeler que la rencontre a été sanctionnée par des recommandations.

Abdrahamane SISSOKO / maliweb.net